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橋本甲狀腺炎

張貼者:中醫老頑童
閱讀人數:14779人 張貼日期:2025-06-22 07:07:00
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橋本甲狀腺炎  Hashimoto's disease
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

 
橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病。
本病多見於中年女性,也為兒童散發性甲狀腺腫的常見原因。


起病緩慢隱匿,常在無意中發現甲狀腺腫大,大多為證常甲狀腺的2~8倍。初起時甲狀腺功能正常,有時可伴有甲狀腺功能亢進表現,但晚期當甲狀腺破壞到一定程度,許多患者逐漸出現甲狀腺功能減退,少數呈黏液水腫,有時可伴有惡性貧血。
 
現代醫學認為,本病的發病機理很可能與自身免疫疾患及遺傳缺陷有關。

目前,已發現血清中有TGA、TMA、甲狀腺細胞膜、T3、T3、TSI等7種抗體,其中某些參與甲狀腺腺泡的破壞與致病。



現進一步闡明細胞介導免疫參與本病,激活的K細胞可發揮其細胞毒性作用,造成永久性自身甲狀腺細胞的破壞。

此外,遺傳傾向及免疫監護功能缺陷也可能是發生自身免疫反應的基礎。
 
中醫根據其主要臨床表現,將其歸屬於「接病」、「虛勞」等範疇。
 
其病因病機為:長期精神抑鬱,情志失暢,肝失和調,導致肝氣鬱結,氣滯血瘀。

若肝氣鬱結日久,氣鬱化火,灼傷陰液,則見陰虛內熱或肝陽上亢諸證;

若病情遷延日久,陰虛而漸損及陽,而見脾腎陽虛。

 





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